心肌梗死:很多脑梗塞病人在急性期常常伴有心肌缺血的表现,但是这种改变大部分病人在度过急性期后能够改变,有部分病人可能发展成为心肌梗死,表现为突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛。
肺部感染:在护理工作中,照顾不当引起病人饮水或饮食呛咳而引发吸入性肺炎,病人表现为急性呼吸困难、呼吸急促及心动过速。常见的有关症状为发绀、支气管痉挛、发热,往往有粉红色泡沫状痰。
尿路感染:见于留置导尿管的病人,或大小便失禁得不到良好护理的病人。病人表现为尿频、尿急、尿痛,膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感,尿频程度不一,严重者可出现急迫性尿失禁。
肾功能不全:脑梗塞是一种应激状态,体内的高肾上腺素水平易造成肾动脉收缩,影响肾血流量。很多药物,如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。初期以厌食、腹部不适为主,以后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔黏膜溃烂,甚至有消化道大出血等。
褥疮:病人长期卧床,如果不经常翻身,病人的某些骨隆突部分会对固定的组织压迫,造成局部组织长期缺血、坏死,形成褥疮。
关节挛缩:脑梗塞病人如果没有得到良好的康复训练,患侧的肌肉会发生废用性萎缩。在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下,关节长期不能正常活动,会造成病人关节畸形、挛缩,患处的关节活动会变得很疼痛。
应激性溃疡:出血性中风和大面积脑梗死病人,常出现上消化道大出血,也是临床常见并发症和死亡原因。
继发性癫痫:无论是出血性还是缺血性中风,在度过急性期后,原来脑内的病灶可能会留下瘢痕。如果成为异常放电灶有可能诱发癫痫,以大发作为主。