“太方便了!以前看病报销嫌麻烦,现在就医直接可以跨地区报销了!”日前,前来看病拿药的王女士对异地就医政策点了个大大的赞。近几年,随着年纪增大,高血压、糖尿病等疾病纷纷“找上门”来,让王女士成了医院的“常客”。此前,由于退休后随子女在朝天生活,医保关系不在本地,王女士住院治病的费用经常需要将相关单据邮寄回原所在地医保部门进行报销,门诊开药全部自费,这让王女士犯了难。
2023年以来,随着朝天区异地就医政策的不断升级优化,这些曾困扰王女士的麻烦被一一“击破”。朝天区医保局工作人员介绍,目前,市外省内参保人员在我区定点医疗机构发生住院、普通门诊(含门诊统筹)、门诊慢特病、特药单行支付、特药高值支付等费用可直接报销;跨省异地门诊慢特病相关治疗费用直接结算在试点阶段,目前可以结算五个病种:高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异。这就意味着,像王女士这样的人员,按照参保地异地就医政策办理了异地就医备案手续后,普通门诊、住院和门诊慢特病发生费用结算时只需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证,就可根据相关医保政策享受直接结算报销的便利。“现在我每次来买治疗高血压、糖尿病的药,都是直接走医保报销,省钱还方便!”。
近年来,朝天区医保局围绕参保群众在异地就医直接结算过程中遇到的难点、堵点问题,持续优化异地就医管理,优化简化服务流程,最大程度让数据多跑路、群众少跑腿。“仅2023年以来,我们就进一步规范了异地就医备案有效期限,允许补办异地就医备案,并明确符合就医地管理规定的无第三方责任外伤费用可纳入异地就医直接结算范围,因急诊抢救异地就医未办理备案也可直接结算。”朝天区医保局相关负责人表示,他们还通过覆盖全区基层的医保服务站,对异地就医备案等21项高频服务事项实行“一站式”办理,为群众提供了“零距离”“家门口”标准化、高效率的医疗保障经办服务,激活医保经办服务的“末梢神经”。